Regionstyrelsen föreslår att regionfullmäktige beslutar följande:
1. Regionfullmäktige beslutar att subvention av glutenfri kost till patienter under 16 år upphör och ersätts med kontantbidrag från och med 1 mars 2021.
Ärendet :
Enligt lagen (2002:160) om läkemedelsförmåner har personer under 16 år rätt till reducering av sina kostnader för inköp av sådana livsmedel för särskilda näringsändamål som förskrivits av läkare med det belopp som vid varje inköpstillfälle överstiger 120 kr. Celiaki (glutenintolerans) är den vanligaste av flera diagnoser som berättigar till kostnadsreducering för livsmedel enligt förordning (2002:687). De övriga diagnoser som omfattas är listade i bilagan till detta tjänsteutlåtande.
I Västra Götaland kan barn under 16 år med diagnoser som omfattas av nämnda förordning få förskrivning av glutenfria livsmedel. Detta regleras av Läkemedelsverket i Lagen (2002:160) om läkemedelsförmåner §20. Det övergripande syftet med denna lag är att ge skydd mot höga kostnader vid inköp av förmånsberättigade varor. Koncernkontoret föreslår att ett kontantbidrag införs till personer under 16 år för att täcka merkostnaden vid glutenfri kost. Förslaget innebär att patienter med celiaki samt övriga diagnosgrupper som idag omfattas av förordningen (2002:687), fortsättningsvis erhåller ett kontantbidrag och får köpa sina livsmedel i butik. Kontantbidraget beräknas utifrån Konsumentverkets merkostnadsberäkning för glutenfri kost och justeras automatiskt utifrån dessa beräkningar när uppdatering sker. Upphandling och distribution hem till patient av glutenfria livsmedel, upphör i Västra Götalandsregionen (VGR).
Det finns flera samverkande faktorer som gör att modellen, för att skydda barn med sjukdomar som kräver glutenfri kost mot höga matkostnader, bör ändras från nuvarande förskrivning av glutenfria livsmedel till ett bidrag. Exempelvis:
• Utbudet av glutenfria livsmedel i butik har ökat sedan subventionen infördes. Jämfört med upphandlat sortiment av produkt och förpackningsstorlek, innebär förslaget en större valfrihet för familjen.
• Administrationen vid förskrivning av glutenfria livsmedel belastar vårdgivare på grund av att varje ny förskrivning kräver en vårdkontakt med läkare och/eller dietist och förskrivning måste förnyas minst 1 gång per år. Varje förändring patienten vill göra i sin beställning måste dessutom administreras av förskrivaren.
• Få inkomna anbud vid upphandling, innebär onödigt höga kostnader. Upphandling av glutenfria livsmedel har hitintills inte genererat någon kostnadssänkning. Även prissättningen på apotek är högre än vad motsvarande produkter kostar i livsmedelsbutik.
• Distribution av glutenfria livsmedel hem till patient genererar kostnader för regionen och belastar miljön när produkterna emballeras inför transport och levereras till varje enskild patient. Flera av produkterna är bräckliga, exempelvis knäckebröd, vilket försvårar transport och genererar reklamationer och returförsändelser.
Full källtext :
§ 324 Subvention av glutenfria livsmedel till patienter under 16 år ersätts med ett kontantbidrag Diarienummer RS 2020-06063
Beslut
Regionstyrelsen föreslår att regionfullmäktige beslutar följande: 1. Regionfullmäktige beslutar att subvention av glutenfri kost till patienter under 16 år upphör och ersätts med kontantbidrag från och med 1 mars 2021.
Sammanfattning av ärendet
Enligt lagen (2002:160) om läkemedelsförmåner har personer under 16 år rätt till reducering av sina kostnader för inköp av sådana livsmedel för särskilda näringsändamål som förskrivits av läkare med det belopp som vid varje inköpstillfälle överstiger 120 kr. Celiaki (glutenintolerans) är den vanligaste av flera diagnoser som berättigar till kostnadsreducering för livsmedel enligt förordning (2002:687). De övriga diagnoser som omfattas är listade i bilagan till detta tjänsteutlåtande. I Västra Götaland kan barn under 16 år med diagnoser som omfattas av nämnda förordning få förskrivning av glutenfria livsmedel. Detta regleras av Läkemedelsverket i Lagen (2002:160) om läkemedelsförmåner §20. Det övergripande syftet med denna lag är att ge skydd mot höga kostnader vid inköp av förmånsberättigade varor. Koncernkontoret föreslår att ett kontantbidrag införs till personer under 16 år för att täcka merkostnaden vid glutenfri kost. Förslaget innebär att patienter med celiaki samt övriga diagnosgrupper som idag omfattas av förordningen (2002:687), fortsättningsvis erhåller ett kontantbidrag och får köpa sina livsmedel i butik. Kontantbidraget beräknas utifrån Konsumentverkets merkostnadsberäkning för glutenfri kost och justeras automatiskt utifrån dessa beräkningar när uppdatering sker. Upphandling och distribution hem till patient av glutenfria livsmedel, upphör i Västra Götalandsregionen (VGR).
Det finns flera samverkande faktorer som gör att modellen, för att skydda barn med sjukdomar som kräver glutenfri kost mot höga matkostnader, bör ändras från nuvarande förskrivning av glutenfria livsmedel till ett bidrag. Exempelvis: • Utbudet av glutenfria livsmedel i butik har ökat sedan subventionen infördes. Jämfört med upphandlat sortiment av produkt och förpackningsstorlek, innebär förslaget en större valfrihet för familjen. • Administrationen vid förskrivning av glutenfria livsmedel belastar vårdgivare på grund av att varje ny förskrivning kräver en vårdkontakt med läkare och/eller dietist och förskrivning måste förnyas minst 1 gång per år. Varje förändring patienten vill göra i sin beställning måste dessutom administreras av förskrivaren. • Få inkomna anbud vid upphandling, innebär onödigt höga kostnader. Upphandling av glutenfria livsmedel har hitintills inte genererat någon kostnadssänkning. Även prissättningen på apotek är högre än vad motsvarande produkter kostar i livsmedelsbutik. • Distribution av glutenfria livsmedel hem till patient genererar kostnader för regionen och belastar miljön när produkterna emballeras inför transport och levereras till varje enskild patient. Flera av produkterna är bräckliga, exempelvis knäckebröd, vilket försvårar transport och genererar reklamationer och returförsändelser.
Beslutsunderlag
• Tjänsteutlåtande daterat 2020-10-15 • Protokollsutdrag från hälso- och sjukvårdsstyrelsen daterat 2020-09-30 § 244
Skickas till
• Hälso- och sjukvårdsstyrelsen • Peter Hellman; peter.hellman@vgregion.se • Niklas Segerdahl, Ordförande Barn och ungdomars hälsa; niklas.segerdahl@vgregion.se • Peter Amundin; peter.amundin@vgregion.se • Anna Erlingsdotter Wass; anna.erlingsdotter_wass@vgregion.se • Jeanette Rehn; jeanette.rehn@vgregion.se • Ingemar Sesevic; ingemar.sesevic@vgregion.se
• Ordförande i Politiska beredningsgruppen för medicintekniska produkter, Kent Lagrel

Lämna ett svar