1. Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd ger ansvarig tjänsteperson i uppdrag att ta fram ett upphandlingsunderlag för insatser att omhänderta behovet av avgiftning och öppenvård på specialistnivå för missbrukare, motsvarande nu gällande avtal HSNG 2015-00364. Verksamhetsstart 2022-02-01.
2. Den ekonomiska ramen för upphandlingen ska motsvara nuvarande värde på gällande avtal – totalt 21 miljoner kronor per år. Finansiering sker genom budgetpost ”privata specialister”.
3. Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd ger ansvarig tjänsteperson i uppdrag att senast 2021-04-30 utreda förutsättningar (behov och möjligheter) att samverka med ideella/idéburna organisationer kring missbruksvård i regionen enligt brukarrådets förslag.
Ärendet :
Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd har ett nu gällande upphandlat avtal med Göteborgs Kyrkliga Stadsmission AB. Avtalet avser avgiftning och öppenvård för vuxna missbrukare vid vårdavdelning med tillhörande öppenvårdsmottagning. Avtalet löper ut 2022-01-31 och samtliga optioner att förlänga har då utnyttjats. Koncernkontoret har genomfört en behovsöversyn (se bilaga) och lämnar rekommendationer som underlag för beslut om fortsatt försörjning av behovet efter 2022-02-01. Behovsöversynen sammanfattar utbud och kapacitet gällande psykiatriska vårdinsatser på specialistnivå för personer med behov av avgiftning och öppenvård. Behovsöversynens slutsatser är:
• Det finns totalt 25 enheter som bedriver beroendevård i Västra Götalandsregionen.
• Två av dessa drivs i privat regi – MedPro (primärvård) med uppdrag läkemedelsnedtrappning och Stadsmissionen (specialistnivå) med uppdrag substanssyndrom alkohol/läkemedel/narkotika/doping (undantag svår samsjuklighet och läkemedelsassisterad rehabilitering för opioidberoende).
• Nuvarande avtal omfattar psykiatriska insatser på specialistnivå, såväl öppenvård som heldygnsvård (avgiftning) Avtalsrelationen har fungerat väl (samarbetet är etablerat sedan många år tillbaka) och patientnyttan har varit god.
• Mellan åren 2016-2018 har beställaren utlöst option på 1000 vårddygn årligen. 2019 rapporterades en lägre produktion. Under 2020 är verksamheten (som många andra) pandemipåverkad, men en preliminär avstämning av produktion efter första halvåret 2020 antyder återgång till tidigare nivå.
• En ny regional medicinsk riktlinje (RMR) som anger fördelning mellan primärvård och specialistvårdsnivå kom 2019. Ansvarsfördelningen i denna RMR ska beaktas i inför nytt omhändertagande.
• Brukarrådet för missbruksfrågor ställer sig positiva till behandlingsalternativ i privat drift. De framför från sin synvinkel ett önskemål om att särskilt beakta behov kring avgiftning, och hur det hanteras i Västra Götalandsregionen.
• Brukarrådet för missbruksfrågor är även positiva till vård i regi av ideella/idéburna organisationer och efterfrågar fler alternativ i denna driftsform.
Slutsatserna summeras i följande rekommendationer:
1) Koncernkontoret rekommenderar att det behov av abstinens och öppenvård för missbrukare som idag omhändertas genom avtal HSNG 2015-00364 upphandlas med verksamhetsstart från och med 2022-02-01.
2) Koncernkontoret rekommenderar att Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd utreder förutsättningar (behov och möjligheter) att samverka med ideella/idéburna organisationer kring missbruksvård i regionen enligt brukarrådets förslag. Föreslagna åtgärder medför inga ytterligare resurskonsekvenser. Inköpsstyrgrupp hälso- och sjukvårdstjänster ställer sig bakom behovsöversynen med dess slutsatser och rekommendationer.
Full källtext :
§ 364 Fortsatt omhändertagande av avgiftning och öppenvård för missbrukare Diarienummer HSNG 2015-00364
Beslut
1. Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd ger ansvarig tjänsteperson i uppdrag att ta fram ett upphandlingsunderlag för insatser att omhänderta behovet av avgiftning och öppenvård på specialistnivå för missbrukare, motsvarande nu gällande avtal HSNG 2015-00364. Verksamhetsstart 2022-02-01. 2. Den ekonomiska ramen för upphandlingen ska motsvara nuvarande värde på gällande avtal – totalt 21 miljoner kronor per år. Finansiering sker genom budgetpost ”privata specialister”. 3. Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd ger ansvarig tjänsteperson i uppdrag att senast 2021-04-30 utreda förutsättningar (behov och möjligheter) att samverka med ideella/idéburna organisationer kring missbruksvård i regionen enligt brukarrådets förslag.
Sammanfattning av ärendet
Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd har ett nu gällande upphandlat avtal med Göteborgs Kyrkliga Stadsmission AB. Avtalet avser avgiftning och öppenvård för vuxna missbrukare vid vårdavdelning med tillhörande öppenvårdsmottagning. Avtalet löper ut 2022-01-31 och samtliga optioner att förlänga har då utnyttjats. Koncernkontoret har genomfört en behovsöversyn (se bilaga) och lämnar rekommendationer som underlag för beslut om fortsatt försörjning av behovet efter 2022-02-01. Behovsöversynen sammanfattar utbud och kapacitet gällande psykiatriska vårdinsatser på specialistnivå för personer med behov av avgiftning och öppenvård. Behovsöversynens slutsatser är: • Det finns totalt 25 enheter som bedriver beroendevård i Västra Götalandsregionen. • Två av dessa drivs i privat regi – MedPro (primärvård) med uppdrag läkemedelsnedtrappning och Stadsmissionen (specialistnivå) med uppdrag substanssyndrom alkohol/läkemedel/narkotika/doping (undantag svår samsjuklighet och läkemedelsassisterad rehabilitering för opioidberoende). • Nuvarande avtal omfattar psykiatriska insatser på specialistnivå, såväl öppenvård som heldygnsvård (avgiftning) Avtalsrelationen har fungerat väl (samarbetet är etablerat sedan många år tillbaka) och patientnyttan har varit god.
• Mellan åren 2016-2018 har beställaren utlöst option på 1000 vårddygn årligen. 2019 rapporterades en lägre produktion. Under 2020 är verksamheten (som många andra) pandemipåverkad, men en preliminär avstämning av produktion efter första halvåret 2020 antyder återgång till tidigare nivå. • En ny regional medicinsk riktlinje (RMR) som anger fördelning mellan primärvård och specialistvårdsnivå kom 2019. Ansvarsfördelningen i denna RMR ska beaktas i inför nytt omhändertagande. • Brukarrådet för missbruksfrågor ställer sig positiva till behandlingsalternativ i privat drift. De framför från sin synvinkel ett önskemål om att särskilt beakta behov kring avgiftning, och hur det hanteras i Västra Götalandsregionen. • Brukarrådet för missbruksfrågor är även positiva till vård i regi av ideella/idéburna organisationer och efterfrågar fler alternativ i denna driftsform. Slutsatserna summeras i följande rekommendationer: 1) Koncernkontoret rekommenderar att det behov av abstinens och öppenvård för missbrukare som idag omhändertas genom avtal HSNG 2015-00364 upphandlas med verksamhetsstart från och med 2022-02-01. 2) Koncernkontoret rekommenderar att Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd utreder förutsättningar (behov och möjligheter) att samverka med ideella/idéburna organisationer kring missbruksvård i regionen enligt brukarrådets förslag. Föreslagna åtgärder medför inga ytterligare resurskonsekvenser. Inköpsstyrgrupp hälso- och sjukvårdstjänster ställer sig bakom behovsöversynen med dess slutsatser och rekommendationer.
Beslutsunderlag
• Tjänsteutlåtande daterat 2020-10-12
Skickas till
För genomförande • Malin Wiklund, regionutvecklare Team upphandling och tillgänglighetsavtal malin.wiklund@vgregion.se • Kristina Edström, teamsamordnare Ekonomi. Kristina.edstrom@vgregion.se • Kathe Mandorff, teamsamordnare, Inköp. Kathe.mandorff@vgregion.se För kännedom • hsn.sodra@vgregion.se
• hsn.vastra@vgregion.se • hsn.ostra@vgregion.se • hsn.norra@vgregion.se • Levi Siljemyr, Enhet beställning och produktionsstyrning, levi.siljemyr@vgregion.se • Petter Wrenne, för information enligt §19 i MBL-grupp. Petter.wrenne@vgregion.se • Harriet Johnson Dimberg, teamsamordnare Team TIN. harriet.johnson.dimberg@vgregion.se
Lämna ett svar