Ingen nationell högspecialliserad vård i VGR för förlossningsskador

1. Regionstyrelsen beslutar att Västra Götalandsregionen inte ansöker om tillstånd att bedriva nationell högspecialiserad avancerad rekonstruktiv kirurgi vid anal inkontinens och ano- och rektovaginala fistlar efter förlossning.

Full källtext :

§ 261 Ansökan angående nationell högspecialiserad vård avseende avancerad rekonstruktiv kirurgi vid anal inkontinens och ano- och rektovaginala fistlar efter förlossning Diarienummer RS 2020-04890

Beslut
1. Regionstyrelsen beslutar att Västra Götalandsregionen inte ansöker om tillstånd att bedriva nationell högspecialiserad avancerad rekonstruktiv kirurgi vid anal inkontinens och ano- och rektovaginala fistlar efter förlossning.

Sammanfattning av ärendet
Enligt Socialstyrelsens beslut ska nationell högspecialiserad vård (NHV) inom rubricerat vårdområde bedrivas vid två enheter i Sverige. Det handlar dels om kirurgi för rekonstruktion av analsfinkter för att motverka analinkontinens och dels kirurgi för ano-rektovaginala fistlar. Störst volymer inom området utförs idag i Region Stockholm och Region Skåne. I Västra Götalandsregionen (VGR) utförs färre än 10 ingrepp per år. Om VGR skulle söka också detta uppdrag skulle det ställa krav på en kompetensförstärkning och upplärning eller nyrekrytering av läkare och övrig personal. I en situation med ansträngda operationsresurser kan det innebära risk för ytterligare undanträngning av annan angelägen kirurgi och att andra patientgrupper kan få sämre tillgänglighet. Att inte ansöka om NHV inom detta tillstånd innebär i stället att resurser kan frigöras för annan verksamhet. Om VGR inte söker innebär det att patienterna kan remitteras till annat sjukhus med högre volymer och större kompetens vilket kan ge patienterna bättre behandlingsmöjligheter och ökad vårdkvalitet.

Beslutsunderlag
 Tjänsteutlåtande daterat 2020-08-14  Protokollsutdrag från hälso- och sjukvårdsstyrelsen daterat 2020-06-25 § 86

 Protokollsutdrag från hälso- och sjukvårdsnämnden daterat 2020-09-02 § 203

Skickas till
 Jan Carlström, för genomförande  Styrelsen för Sahlgrenska universitetssjukhuset  Hälso- och sjukvårdsstyrelsen  Utförarstyrelser inom hälso- och sjukvård  Samtliga hälso- och sjukvårdsnämnder  Jan Carlström  Lars Gri